Sommario della pagina 
la perdita di uno o più denti è un evento abbastanza drammatico, nella vita di una persona.
oltre agli ovvi inestetismi che la cosa comporta, perdere uno o più elementi dentari a volte significa incappare in problemi masticatori, posturali oppure anche fonetici.
l’edentulia, cioè la perdita di uno o più denti, è stata per secoli un problema insormontabile, per l’essere umano.
questo perché il meccanismo di ancoraggio dei denti nell’osso, molto complesso nella struttura e nella dinamica, per secoli non è stato replicabile.
solo a partire dal XIX secolo, con l’inizio dell’Odontoiatria moderna e lo sviluppo di nuove tecniche chirurgiche e materiali, è stato possibile cominciare a rimpiazzare i denti mancanti con protesi fisse affidabili e durature.
l’Implantologia è quella branca dell’Odontoiatria che si occupa di sviluppare soluzioni, sia tecniche che chirurgiche, per ripristinare uno o più elementi dentali perduti, sostituendoli con delle protesi fisse bio-compatibili.
lo Studio Dentistico Bittante è, da anni, il centro d’avanguardia milanese nell’implantologia.
continua a leggere questa pagina per scoprire l’alta qualità degli impianti dentali che l’equipe del Dott. Gianluigi Bittante ti può proporre.
Perché si perdono i denti?
una protesi overdenture su impianto
la perdita di uno o più denti può essere imputata a svariati fattori:
- Carie dentale;
- Parodontite (o piorrea);
- Traumi ed incidenti
Statisticamente, la carie dentale e la parodontite sono le prime due cause principali della perdita dei denti naturali.
la carie, ovverosia il danneggiamento dello smalto e della dentina per opera dell’azione della placca batterica è la problematica più diffusa in tutto il mondo per l’essere umano.
già questo può far capire, numericamente, la portata del fenomeno, veramente di scala globale.
la carie è causata dall’azione della placca batterica che, nutrendosi dei residui zuccherini presenti nella bocca dopo i pasti, produce dei metaboliti acidi, in grado di penetrare lo smalto dentale, ossia la naturale barriera minerale dei nostri denti.
se non trattata per tempo, la penetrazione batterica progredisce sempre di più, sino ad intaccare tutti i tessuti interni del dente, cioè dentina, polpa dentale e, nei casi più gravi, cemento ed osso.
la carie provoca una graduale e cronica distruzione dei tessuti, con indebolimento di tutta la struttura del dente.
se non adeguatamente trattata, la carie distrugge tutto il dente, spesso in modalità tali da renderne impossibile la conservazione.
la piorrea invece, chiamata anche malattia parodontale, è un’infiammazione cronica del parodonto, ossia delle gengive e dell’osso dentale.
anch’essa è causata da una proliferazione batterica incontrollata, che determina una perenne infiammazione gengivale.
sotto attacco batterico non adeguatamente mitigato dalle naturali difese immunitarie, le gengive regrediscono e s’infiammano, permettendo quindi alla placca di accumularsi sempre più in profondità, ben sotto il colletto dentale.
a lungo andare, l’accumulo batterico forma una sostanza dura ed infetta, il tartaro, che scavando sempre più lungo tutta la radice del dente, può arrivare sino all’apice, indebolendo quindi la presa dell’elemento sull’osso.
ciò causa il tipico ‘dondolio’ dei denti interessati dalla parodontite, con la loro conseguente caduta per perdita totale di aggancio con l’osso.
la parodontite è una patologia estremamente comune e diffusa, sia in Italia che nel mondo: solo nel nostro Paese, si stima che oltre il 60% della popolazione over 50 ne sia affetta.
i traumi e gli urti, dovuti a contusioni o a incidenti, sono anch’essi causa di perdita dei denti.
sebbene in tempi recenti il ricorso all’estrazione dopo traumi e contusioni, violente abbastanza da rompere o frantumare i denti, si sia molto ridotto grazie al progredire dell’Endodonzia e delle tecniche ricostruttive, è ancora possibile perdere denti in seguito a violenti scontri, con energia sufficiente a staccare il dente dall’osso.
oppure, a incrinarne la radice con micro-lesioni impossibili da trattare per via endodontica, e che richiedono quindi l’estrazione.
I tentativi di rimpiazare gli elementi dentali perduti sono stati davvero tanti, nel corso della storia della Medicina (anche di quella prima dell'avvento del metodo scientifico).
Tutti i tentativi, però (a volte, anche abbastanza cruenti) cozzavano contro un grosso problema, ai tempi ritenuto insormontabile: il rigetto dell'organismo verso i corpi estranei, e la conseguente infezione batterica che accompagnava l'esperimento.
I primi successi di implantologia moderna si devono alla scuola svedese di Odontoiatria, guidata dal Dott. Ingvar Branemark e risalente agli anni '50 del 1900.
Branemark, eseguendo alcuni esperiementi scientifici sulle ossa dei topi, si accorse che alcuni strumenti in titanio, dopo alcuni mesi, venivano inglobati dai tessuti ossei dei roditori, e non era più possibile staccarli.
Era stata scoperta l'osteointegrazione, e con essa era nata l'idea che si sarebbero potuti sostituire gli elementi dentali naturali perduti con protesi in titanio.
Il primo intervento di Chirurgia Orale eseguito dal Dott. Branemark, dopo oltre dieci anni di studi e perfezionamento, venne eseguito nel 1965, su una signora affetta da labio palatoschisi.
Alla paziente venne ricostruito il palato con un impianto palatale in puto titanio che alla sua morte, avvenuta nel 2004, dopo ben 45 anni di attività era ancora perfettamente integro.
Non solo un problema estetico, ma funzionale
la bocca umana è un apparato molto complesso, che deve svolgere molte funzioni, a volte contemporaneamente.
la struttura delle due arcate dentali, il loro contatto (occlusione) e la loro funzione masticatoria hanno forti ripercussioni sulla fonetica, sulla deglutizione, sulla respirazione e anche sulla postura.
un impianto dentale ha la funzione di rimpiazzo di un elemento dentale perduto
quando si perde un dente, per qualsiasi ragione, la struttura subisce un trauma funzionale.
poco dopo la perdita del dente, l’interna bocca tenta quindi di ‘riparare’ tale dissesto, cercando un nuovo equilibrio.
la struttura quindi cambia, e le occlusioni si spostano (disallineamento).
questo può comportare a sua volta problemi concatenati, spesso anche gravi: non è infatti facile riportare la bocca ad una buona e corretta occlusione, specie nella struttura non più elastica e mutevole come quella di un adulto.
gli spazi lasciati liberi dagli elementi perduti, inoltre, sono un fertile terreno per la proliferazione batterica, e per l’accumulo di placca e tartaro.
a volte, anche di avanzi di cibo che diventeranno poi un ottimo pasto per la flora batterica.
questo può causare, di rimando, problemi sia d’igiene gengivale che di alitosi.
l’edentulia deve quindi essere prontamente corretta, proprio grazie all’implantologia, e i denti mancanti dovrebbero essere quanto prima rimpiazzati.
solo così possono essere evitati guai ben peggiori della semplice (per quanto invalidante) condizione estetica sgradevole.
Cos’è un impianto dentale?
un impianto dentale è una protesi fissa (dispositivo protesico), il cui scopo è quello di sopperire alla perdita di uno o più denti naturali, perduti per una qualsivoglia causa.
sebbene si tenda sempre a riferirsi all’impianto dentale come un dispositivo unico, in realtà è una protesi molto sofisticata, formata essenzialmente da tre parti:
- Una vite endossea;
- Un elemento connettivo della vite endossea alla protesi visibile (abutment);
- La protesi vera e propria (corona dentale)
la vite endossea, come il nome lascia suggerire, è una particolare vite biocompatibile, realizzata in puro titanio che, in pratica, svolge lo stesso lavoro della radice dentale.
viene posizionata, tramite apposita procedura chirurgica, nell’osso della mandibola o della mascella, dove si ancorerà sfruttando l’osteointegrazione, cioè la nota capacità dell’osso umano di ‘inglobare’ anche i corpi estranei, formando una struttura coesa e molto tenace.
l’abutment, chiamato anche componente transmucosa o moncone, è un perno svitabile che collega fisicamente la vite alla protesi dentaria, cioè la corona sintetica, che andrà a rimpiazzare visivamente il dente o i denti mancanti.
questi tre componenti sono necessari e sufficienti a costruire un impianto fisso che, se ben eseguito (con buona predisposizione del paziente ed una sua perfetta compliance post-intervento) garantisce ottimi risultati, sia estetici che di durevolezza nel tempo.
La moderna Implantologia permette di ottenere due grandi vantaggi, nella gestione della salute orale del paziente:
1. Permette di rimpiazzare gli elementi dentali perduti senza ricorrere alle altrimenti necessarie protesi mobili;
2. Permette di salvaguardare gli elementi dentali sani, che con altre tecniche (ad esempio, il classico 'ponte') dovrebbero necessariamente essere limati.
Quando è iniziata la moderna implantologia?
i presupposti teorici della tecnica implantologica erano già ben chiari e noti agli Odontoiatri negli anni ’50 del 1900 e, molto probabilmente, i primi esperimenti con i primissimi impianti furono condotti nella Russia sovietica.
tuttavia, per decenni l’implantologia è stata frenata da due grossi problemi, risolti sono negli ultimi tempi:
- L’alta percentuale di infezioni post-impianto, causate dal contatto diretto vite endossea-gengiva;
- La mancata osteointegrazione degli impianti, spesso causata da un rigetto della lega metallica utilizzata per gli stessi
questi problemi sono stati risolti definitivamente e con successo solo sul finire degli anni ’60, quando sono stati sviluppati impianti in puro titanio, altamente biocompatibile, preparati con una speciale lavorazione che li rende anche intrinsecamente sicuri riguardo le infezioni batteriche (sempre considerando una buona e costante igiene orale del paziente).
Storicamente, la nascita della moderna Implantologia la si deve alla scuola svedese del Dott. Ingvar Branemark che, nel 1965, completò con successo la prima ricostruzione di un palato utilizzando proprio una protesi in titanio.
Tuttavia, gli alti costi di accesso alla procedura e un non facile aggiornamento dei professionisti (sia accademico, sia nel mondo del lavoro) hanno fatto sì che l'Implantologia rimanesse una nicchia, almeno sino alla fine degli anni '90.
Ora, l'abbassamento drastico dei costi, la standardizzazione dei protocolli e anche una particolare attenzione alla prevenzione e alla cura delle perimplantiti fa sì che l'Implantologia sia sostanzialmente alla portata di tutti.
la guida computerizzata tramite tomografia elettronica (TAC Cone Beam) e l’altissima precisione raggiunta in fase di modellazione della protesi, guidata da disegni CAD, permettono alla moderna implantologia di raggiungere percentuali di successo vicine al 100%, peraltro senza dolori o inutili fastidi per il paziente.
Tutti possono ricorrere all’implantologia per rimettere denti perduti?
gli impianti possono essere portati al successo in molti casi, ma non in tutti.
affinché l’impianto dentale possa avere un’ottima percentuale di riuscita, è importante che l’Odonotoiatra si assicuri che il paziente:
- Abbia una buona, anzi eccellente, qualità dell’osso;
- Abbia mascella e mandibola in buona salute, senza importanti riassorbimenti ossei;
- Abbia i denti adiacenti al gap (al vuoto lasciato dal dente mancate) ancora in ottima salute;
- Sia un soggetto scrupoloso nell’igiene quotidiana e propenso a periodici e regolari controlli
essenzialmente, la qualità (e la quantità) dell’osso adiacente alla zona da impiantare con la vite endossea è il parametro principale che il dentista deve valutare prima di procedere ad ogni impianto.
l’impianto può essere visto, grossolanamente e per dare chiara l’idea, ad un comune tassello: se il muro che si fora è di cattiva qualità, anche l’installazione del tassello sarà impossibile.
anche la condizione gengivale è di estrema importanza, durante la valutazione della fattibilità dell’impianto.
per la massima riuscita dello stesso, è indispensabile che il parodonto sia in piena salute, e che non vi sia in corso la malattia parodontale (piorrea).
Quanto dura un impianto dentale?
se ben eseguito, sia con una corretta procedura chirurgica e sia con un attento e scrupoloso follow-up, un impianto moderno in puro titanio garantisce percentuali di successo vicine al 100%, con un’osteointegrazione stabile e definitiva.
a livello teorico, la vite endossea una volta installata e perfettamente integrata nell’osso, dovrebbe durare per sempre.
sempre che, ben inteso, il paziente provveda con una scrupolosa igiene quotidiana ed esegua sempre controlli periodici.
imateriali moderni utilizzati per le corone, invece, garantiscono ottimi risultati per lungo periodo: circa 10-15 anni, in media.
ovviamente, se deteriorate, le corone sintetiche agganciate alla vite endossea tramite l’abutment possono essere sostituite con facilità.
Scopri l’alta qualità dell’implantologia dentale a Milano
lo Studio Dentistico Bittante è l’eccellenza meneghina per l’implantologia dentale, sin dal 1955.
nello studio, modernamente attrezzato, operano professionisti implantologi e Chirurghi Maxillo-facciali di grande esperienza, in grado di prendersi cura di ogni paziente con professionalità ed empatia, garantendo sempre la massima qualità dei risultati.
il Dott. Gianluigi Bittante e il suo staff di Chirurghi Implantologi operano sotto guida TAC, grazie ai macchinari con tecnologia a fascio conico CBCT (Cone beam).
questo garantisce l’alta precisione chirurgica degli impianti, con un monitoraggio radiografico esaustivo, da inizio intervento sino alla fine, che minimizza il più possibile la percentuale dell’errore.
oltre vent’anni di specializzazione nell’implantologia, un’equipe di primo livello altamente preparata, l’eccellenza nella diagnostica e nella tecnica chirurgica, senza dolore post-operatorio: lo Studio Dentistico Bittante è la qualità odontoiatrica a Milano, in grado di ripristinare il tuo sorriso con i più alti standard di sicurezza.
Impianti di nuova generazione in puro titanio biocompatibile, zero dolore
con le nuove protesi in titanio, il rischio di fallimento dell'impianto è molto basso
lo Studio Dentistico Bittante utilizza impianti in puro titanio biocompatibile di ultima generazione, di alta qualità.
il materiale è lo stesso usato nelle protesi ortopediche, e garantisce prestazioni eccellenti, sia di resistenza meccanica che di osteointegrazione.
il Dott. Gianluigi Bittante e la sua equipe operano, per l’installazione dell’impianto, sotto guida Cone Beam in 3D, con tomografia computerizzata a fascio conico.
ciò vuol dire che tutta la bocca del paziente, già prima dell’intervento, viene scansionata digitalmente e riprodotta in tre dimensioni, esattamente come è nel reale.
questo consente ai Chirurghi di progettare con estrema precisione i punti d’inserimento dell’impianto, evitando di incidere e scollare le gengive (come la tecnica tradizionale obbliga).
con opportune dime e normale anestesia, l’impianto viene poi installato, con un intervento davvero minimale, che non prevede tagli o suture.
ovviamente, ciò risulta a tutto vantaggio del paziente, che vede il dolore, i lividi ed il gonfiore generale post-operatorio ridotto al minimo.
Cura totale del paziente, da una famiglia di professionisti
dal 1955, siamo gli specialisti dell'implantologia a milano
lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio odontoiatrico storico nel cuore di Milano, sin dal 1955.
questo vuol dire che i professionisti dello studio si tramandano la passione e la cura dei pazienti di generazione in generazione.
quando decidi di affidarti allo Studio Dentistico Bittante per i tuoi interventi d’implantologia, scegli di dare fiducia ad una famiglia di specialisti del sorriso, che non ti tratteranno mai come un numero, ma come un paziente da aiutare.
al meglio.
la massima qualità odontoiatrica con la cura e l’affetto che solo uno studio storico, formato da specialisti professionisti che ti considerano parte della famiglia, può garantirti.
dal 1955 lo Studio Dentistico Bittante non ha mai avuto un singolo contenzioso legale con nessuno dei propri pazienti.
questo è indicativo di quanto il lavoro svolto dal Dott. Gianluigi Bittante e la sua equipe sia di qualità, e di come i pazienti dello studio siano sempre messi al primo posto.
Il dentista in pieno centro a milano, fin dal 1955
lo Studio Dentistico Bittante si trova a Milano, in Corso Europa 10.
la sede è storica, ed è utilizzata da oltre sessant'anni.
lo Studio Dentistico Bittante non è un franchising e non è una catena low-cost: è uno studio unico, gestito da tre generazioni di professionisti dell'Odontoiatria e dell'igiene orale, e questo è un motivo di vanto per tutti i collaboratori e gli altri professionisti presenti giornalmente nelle sale di trattamento.
lo Studio Dentistico Bittante è nel cuore di Milano, ed è facilmente raggiungibile con le Linee Metropolitane:
- MM1 (Linea Rossa) Fermata San Babila o Duomo;
- MM3 (Linea Gialla) Fermata Duomo;
- MM4 (Linea Blu) Fermata San Babila
se vuoi raggiungerci in autovettura, ricorda che lo studio è nella Zona a Traffico Limitato di Milano (Area C), quindi ti servirà il pass (clicca qui per tutte le informazioni e per acquistarlo).
se devi parcheggiare la tua auto, davanti allo studio è a disposizione un autosilo, con parcheggi orari.
se vieni da fuori Milano in treno, puoi scendere alla stazione Milano Centrale e prendere la linea MM3 (Linea Gialla), direzione S. Donato, fino alla fermata Duomo.
se vieni invece dalla stazione di Porta Garibaldi, il percorso più breve è quello di prendere la linea MM2 (Linea Verde), direzione Abbiategrasso-Assago, scendere a Cadorna, cambiare con la linea MM1 (Linea Rossa), direzione Sesto 1° Maggio e scendere alla fermata Duomo.
se vieni dall'aeroporto di Linate, lo studio è comodamente raggiungibile in poco più di 10 minuti con la linea metropolitana MM4 (Linea Blu), scendendo alla fermata San Babila.
Dal 1955, il tuo dentista in Centro a Milano.
Tutti gli articoli sanitari presenti in questo sito sono stati scritti da Medici o informatori sanitari.
Le informazioni sanitarie sono date
secondo i principi di scienza e coscienza, senza ausilio di algoritmi generativi.
Tutti gli articoli sanitari sono materiale originale, attendibile, verificato e inviato all'Ordine provinciale di appartenenza.
Nessun articolo è stato scritto, anche parzialmente, da un'intelligenza artificiale generativa.
Quindi ricorda che...
- L’Implantologia è quella parte dell’Odontoiatria che si prende carico di sostituire elementi dentali perduti con protesi fisse;
- La moderna implantologia, estremamente avanzata, si basa sull’uso di tecniche chirurgiche mini-invasive ed elementi protesici ad alta tecnologia;
- Quando si perde un dente naturale, se esso non viene rimesso per tempo si può verificare un disallineamento delle occlusioni masticatorie;
- Le cause più frequenti di perdita dentale sono la carie e la parodontite;
- Gli studi dentistici avanzati utilizzano protocolli chirurgici guidati da TAC dentale in 3D;
- Per gli impianti dentali, vengono usate protesi in titanio puro, altamente biocompatibile;
- Un buon impianto dentale, ben eseguito, dura per molti anni
Quest'articolo è stato revisionato ed aggiornato dal Dott. Gianluigi Bittante il giorno:
martedì 06 agosto, 2024
Il Dott. Gianluigi Bittante è un Medico Chirurgo specializzato in Odontostomatologia e Protesi Dentaria.
Ha rilevato lo storico Studio Dentistico Bittante da suo padre, il Dott. Luigi Bittante, che lo aprì nel 1955.
Si è particolar modo dedicato allo studio e al trattamento della parodontite, conosciuta anche come piorrea, di cui è uno dei massimi esperti in Italia.
Lo Studio Dentistico Bittante è, attualmente, uno dei centri di rilievo nazionale per il trattamento della parodontite, e giornalmente riceve pazienti da tutta Italia, curando casi complessi a cui, spesso, è stata proposta l'estrazione di tutti gli elementi dentali danneggiati dalla piorrea.
Nell'esercizio trentennale della professione di Medico, il Dottore ha sviluppato un protocollo di trattamento della parodontite unico in tutto il Paese, chiamato PBG - Parodontologia Biologicamente Guidata.
L'obiettivo del Dottore, spesso realizzato, è proprio quello di salvare i denti dei suoi pazienti con parodontite, evitandone l'estrazione.
Oltre a questo scopo principale, quotidianamente il Dott. Gianluigi Bittante si occupa dell'Odontoiatria d'urgenza, dell'Odontoiatria Estetica, dell'Implantologia e della cura della parodontite.
